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《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》专家解读之八: 为养老服务业发展插上腾飞的翅膀

字号+ 作者:义工 来源:网络整理 2017-04-12 17:34 我要评论( )

3月6日,国务院正式发布了《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》(以下简称《“十三五”规划》),这是我国养老服务领域的一件大事,是国家积极应对老龄化和建设养老体系的“顶层设计”,是广大老年人同步进入小康社会的“指路明灯”。在全国养

  3月6日,国务院正式发布了《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》(以下简称《“十三五”规划》),这是我国养老服务领域的一件大事,是国家积极应对老龄化和建设养老体系的“顶层设计”,是广大老年人同步进入小康社会的“指路明灯”。在全国养老服务业同仁中引起高度关注和热议,大家深感养老服务业的春天就要来了。那么,如何认识《“十三五”规划》,“顶层”“设计”了什么,如何贯彻落实《“十三五”规划》?本文拟从养老服务业发展的角度予以阐释。

  一、如何认识《“十三五”规划》

  首先,是为了贯彻落实党中央、国务院领导的指示特别是习近平总书记关于发展养老服务业的系列重要指示。

  2016年,习近平总书记就应对人口老龄化、发展养老服务业作出了一系列重要指示。2016年2月,全国老龄工作委员会召开第十八次全体会议,学习了习近平总书记日前对加强老龄工作作出的重要指示。总书记指出,有效应对我国人口老龄化,事关国家发展全局,事关亿万百姓福祉。要立足当前、着眼长远,加强顶层设计,完善生育、就业、养老等重大政策和制度,做到及时应对、科学应对、综合应对。此事要提上重要议事日程,“十三五”期间要抓好部署、落实。2016年5月,总书记主持中央政治局第三十二次集体学习并发表重要讲话。就积极应对老龄化指出,满足数量庞大的老年群众多方面需求、妥善解决人口老龄化带来的社会问题,事关国家发展全局,事关百姓福祉,需要我们下大气力来应对。要借鉴国际有益经验,搞好顶层设计,不断完善老年人家庭赡养和扶养、社会救助、社会福利、社会优待、宜居环境、社会参与等政策,增强政策制度的针对性、协调性、系统性。要完善老年人权益保障法的配套政策法规,统筹好生育、就业、退休、养老等政策。就发展养老服务指出:要完善养老和医疗保险制度,落实支持养老服务业发展、促进医疗卫生和养老服务融合发展的政策措施。要建立老年人状况统计调查和发布制度、相关保险和福利及救助相衔接的长期照护保障制度、老年人监护制度、养老机构分类管理制度,制定家庭养老支持政策、农村留守老人关爱服务政策。要着力发展养老服务业和老龄产业。要积极发展养老服务业,推进养老服务业制度、标准、设施、人才队伍建设,构建居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系,更好满足老年人养老服务需求。2016年10月,总书记在主持全面深化改革领导小组第二十八次会议,研究《关于全面放开养老服务市场 提升养老服务质量的若干意见》时,又指出,养老服务业既是关系亿万群众福祉的民生事业,也是具有巨大发展潜力的朝阳产业。要紧紧围绕老年群体多层次、多样化的服务需求,降低准入门槛,引导社会资本进入养老服务业,推动公办养老机构改革,提升居家社区和农村养老服务水平,推进养老服务业制度、标准、设施、人才队伍建设,繁荣养老市场,提升服务质量,让广大老年人享受优质养老服务。

  中央十八届五中全会关于制定十三五规划的建议也明确提出了相关要求,2016年3月发布的国民经济和社会发展十三五规划纲要以“积极应对人口老龄化”为名,专立一章,要求“开展应对人口老龄化行动,加强顶层设计,构建以人口战略、生育政策、就业制度、养老服务、社保体系、健康保障、人才培养、环境支持、社会参与等为支撑的人口老龄化应对体系。”关于养老服务,专节提出“建立以居家为基础、社区为依托、机构为补充的多层次养老服务体系。统筹规划建设公益性养老服务设施,支持面向失能老年人的老年养护院、社区日间照料中心等设施建设。全面建立针对经济困难高龄、失能老年人的补贴制度。加强老龄科学研究。实施养老护理人员培训计划,加强专业化养老服务护理人员和管理人才队伍建设。推动医疗卫生和养老服务相结合。完善与老龄化相适应的福利慈善体系。推进老年宜居环境建设。全面放开养老服务市场,通过购买服务、股权合作等方式支持各类市场主体增加养老服务和产品供给。加强老年人权益保护,弘扬敬老、养老、助老社会风尚。”

  其次,是为了破解我国养老服务业进一步发展面临的深层次问题。

  《“十三五“规划》指出“涉老法规政策系统性、协调性、针对性、可操作性有待增强;城乡、区域老龄事业发展和养老体系建设不均衡问题突出;养老服务有效供给不足,质量效益不高,人才队伍短缺;老年用品市场供需矛盾比较突出;老龄工作体制机制不健全,社会参与不充分,基层基础比较薄弱。”事实正是如此,十二五期间,我国养老服务业发展取得巨大成绩,特别是通过发布“十二五”养老服务体系建设规划,修改《老年人权益保障法》,制定《关于加快发展养老服务业的若干意见》,我国养老服务业得到迅猛发展,正逐步发展成为一个重要的服务业态。与此同时,也出现了许多瓶颈问题和绕不开的困难:如养老服务供需不对接,多数养老机构只能提供自理老人服务和失能失智老人最迫切需要的照护服务不对接,多数社区只能提供老年人活动和失能老人需要上门服务不对接,注重发展大型养老机构、养老园区和老年人需要家门口的养老服务不对接。如民间资本投资养老服务业困难重重,利用已有设施取得房产证难,消防验收难,环境保护验收难,并且小区居民和要改造建设社区小型养老机构的养老组织之间矛盾冲突越来越大,新建设施又存在批地立项难,法人登记难,许可证办理难。如优惠政策不统一导致养老服务行业整体结构不合理,非盈利机构占绝大多数,但是又没有贷款资格,资产不能抵押,不能连锁经营,年终不能分红等,机构普遍盈利困难。如养老服务人才队伍建设困难,特别是养老护理员工作时间长、压力大、风险高、经济待遇低、社会地位低、激励机制不足,流失率居高不下。如政府有关部门监管困难,用地难,用水电煤气暖等安装居民价格收费等优惠政策难落地。总之,养老服务业发展困难重重,进入了瓶颈期,如不及时有效应对,必将影响养老服务业整体发展。

  第三,是为了抓住“十三五”有利时机,全面推进养老服务业又好又快发展。

  “十三五”时期是我国全面建成小康社会的决胜阶段,也是积极应对人口老龄化的重要窗口期。2016年全国老龄办发布的全国城乡老年人口生活状况抽样调查显示,我国2.22亿老年人中,有56.1%是69岁以下老年人,即一半以上老年人是70岁以下的老年人,他们绝大多数身体健康,还在家庭和社会做着各种各样的工作。据专家抽样调查和推测,我国身体完全失能老年人比例相对还不大,他们是养老服务的刚需。“十三五”时期,我国老年人净增长速度和2020年以后相比还比较平缓,是我国失能老年人基数相对较少、老年人口整体发展速度较缓的时期,所以也是加快构建、全面推进养老服务体系建设可持续发展的战略机遇期。关键是要明确进一步发展的目标、任务和措施,调动各方面积极性,进一步推进养老服务业发展。

  二、“顶层”“设计”了什么

  1、统筹规划,科学布局,推进养老服务体系建设。

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